がんサバイバーの方々の不安や苦悩は長期にわたり人それぞれ多様な形で出現します。その要因は、がん種、ステージ、治療法、年齢、性別、家族、人生観、思考、性機能、落ち込みやストレスによる倦怠感、そして一様に負担となっていると見られるのが定期的検診からの、状況を見て頻繁に診察してもらえないという恐怖心があります。

また、後遺症や副作用では、癒着や痛み、抗ガン剤の副作用による痺れ、リンパ浮腫、うつ、睡眠障害など多岐にわたります。

啓発に見られる予防には、身体活動とした運動の取り入れや、バランス良い食事での栄養摂取や体重の管理、がん予防１０条として飲酒制限や禁煙、野菜の摂取、ウイルスや細菌の感染予防などが紹介されています。

「がんサバイバーメディカル支援」の不安や苦悩の対処の取り組みは、不安や苦悩の軽減、改善の対処と併用してがん再発を抑制を目的にアンチキャンサーを前提にした自己の免疫能（自然免疫）の強化としたアンチキャンサークオリティオフライフの向上の取り組みです。これまでのがんサバイバーの不安や苦悩の対処法以外のパラダイムシフトが期待していただける取り組みと考えます。

＝NLR＆マイルド入浴の統合による心理療法の支援＝　

マインドフルネスという「今という瞬間や体験に注意を向けて、それをありのままに受け入れること」を意味する用語があります。

そして、心理療法の一つに「心の柔軟性」を高めることで「心の健康」を促す療法としたアクセプタンス&コミットメント・セラピー（ACT）があります。

「がんサバイバーメディカル支援」はこれらの考え参考にしたがんサバイバーの不安と苦悩に対処するための支援とした６つのアクションを提案しております。

１．悪い考えからの脱出

NLR自己測定による炎症の有無の解消は現実解であり言葉より勝であり自信と不安を喪失させます。
NLRよる免疫細胞の直視は具体的な良い思考であって、負の思考を軽減して良いイメージにつながります。その継続は生理学的にコンフォート・ゾーンやホメオスタシスを誘導し体調を整え自然免疫力の向上につながります。

２．不快な感情からの脱出

風呂場でのマイルド入浴は、身体への温も入りと安らぎの提供であって温もりと安らぎの継続はからだを守るタンパク質ヒートショックプロテイン（HSP）を誘導して不快感の解消の先駆となるスト

レス耐性を作り不快感情耐性を導きます。

３．前向きな自分に身を置く

目の前のことをどの様に接続して脱線せずに集中して継続できるかで？今の自分の誠の力を知ることになります。

NLR（好中球とリンパ球比）の月々の集計の精査は生きようとする謙虚の証であってその継続は経過観察であって再発監視であり自身の前向きな生きる力と考えます。

４．客観的思考への位置付け

自分の感情や立場にとらわれずに、そのような状態から離れて物事を捉えて考えて判断できように努めます。

NLRのデータは、健康状態を客観的に知るための重要な指標となります。ですから、NLRの自己測定の習慣はおのずからの客観的思考での取り組みであって客観的思考の位置付けにあると云えます。
 

５．大切にしたい価値の確認

大切にしたい価値を明確にして実現するための良き行動を定めます。がんサバイバーとして大切な価値とは、がんサバイバーにとってその物事がどの程度に役に立つかの度合いや値打の評価であります。

NLRの自己測定はがんを洞察する力であって、洞察は見抜く力であり、守る力でもあります。

ですので、NLRの自己測定は自分を守る価値ある行動であって自分にとって良き行動になると考えます。

６．自分の目標に向かって行動

「がんサバイバーメディカル支援」の目標は、再発がんの抑制でありがんによる懸念や心配の軽減であり改善解消でもあります。ご提案するがん予後予測マーカーNLRとマイルド入浴は共にエビデンスに基づくものでがん再発の早期発見やがん抑制であります。そしてアンチ不安の構築でもあります。これらは生きる活力になると考えます。　 

がんサバイバーメディカル支援の不安と苦悩の対処の考え

経過や定期的検診からの状況を見て頻繁に診察してもらえないという恐怖心をフォローする形での予後予測マーカーNLR（好中球とリンパ球比）の自己測定は、経過観察や他の炎症疾患の発見予防なることと合わせて不安や苦悩からの脱却にもなり少しでも安堵する気持ちになられたら幸いと思っております。